Стоит ли записаться к кардиологу для профилактики при наличии факторов риска
Короткий ответ
При нескольких сердечно-сосудистых факторах риска профилактическую оценку лучше начать с терапевта, а при высоком риске подключить кардиолога. Жалоб для такого осмотра ждать не нужно.
Риск складывается из возраста, курения, устойчивого повышения давления, диабета, липидных нарушений и ранних инфарктов в семье. Липидограмма — анализ фракций холестерина — помогает оценить вероятность образования атеросклеротических бляшек, а определение глюкозы выявляет нарушения углеводного обмена. Врач учитывает сочетание факторов: повышенный холестерин вместе с гипертонией и курением имеет другое значение, чем отдельная небольшая лабораторная находка. У людей без симптомов компьютерную томографию коронарных артерий и нагрузочные тесты обычно не проводят автоматически.
За 7 дней до визита соберите дневник домашнего давления: ориентир для среднего результата — от 135/85 мм рт. ст. Возьмите прежние анализы и сведения о принимаемых лекарствах. Обсудите конкретные цели по физической активности, прекращению курения, питанию и контролю холестерина. Если риск требует лекарственной профилактики, препараты и сроки лабораторных проверок назначает врач с учётом возможных побочных эффектов; самолечение хронических заболеваний недопустимо, а противопоказания каждого средства есть в инструкции.