Почему у беременной может появиться сердечная одышка
Короткий ответ
Одышка во время беременности иногда связана с физиологическими изменениями, но её могут вызывать болезни сердца, в том числе кардиомиопатия. Впервые возникшую выраженную нехватку воздуха нельзя автоматически считать нормой беременности.
Во время беременности увеличивается объём циркулирующей крови, а дыхание может становиться более частым. Однако заболевания клапанов, аритмии и сердечная недостаточность тоже способны проявиться в этот период. Кардиомиопатия — болезнь сердечной мышцы, при которой нарушается её сокращение или расслабление; особая форма может развиться ближе к родам либо после них. Отёки сами по себе не доказывают сердечное заболевание, но их сочетание с невозможностью лежать ровно, внезапной слабостью и ночным удушьем требует оценки. Врач учитывает и риск тромбоэмболии — перекрытия лёгочного сосуда сгустком крови, особенно если одна голень внезапно стала болезненной и припухшей.
Сообщите акушеру-гинекологу неделю беременности, день появления одышки и нагрузку, при которой она началась. При новой выраженной жалобе обратитесь за очной оценкой сегодня. Специалист проверит давление, пульс, насыщение крови кислородом и при необходимости направит на ЭКГ и эхокардиографию — ультразвуковое исследование сердца. До консультации избегайте нагрузки, провоцирующей удушье, и не начинайте лекарства самостоятельно. Сильная внезапная одышка в покое, особенно с болью в груди, обмороком либо отёком одной ноги, требует немедленной помощи. Перипартальная кардиомиопатия встречается примерно у 1 из 1000–4000 рожениц.
Когда вызывать скорую помощь
Беременной с внезапной одышкой, болью в груди или болезненным отёком одной голени необходима скорая помощь из-за риска опасного сосудистого осложнения.