Могут ли перебои быть признаком сердечной недостаточности
Короткий ответ
Перебои могут сопровождать сердечную недостаточность — состояние, при котором сердце не справляется с потребностями организма в кровоснабжении. Но по одним «замираниям» её не определяют: нужны другие симптомы и обследование.
Подозрение усиливают одышка при привычной нагрузке, отёки ног, прибавка веса и необходимость спать полусидя из-за нехватки воздуха. Кардиолог сопоставляет эти жалобы с электрокардиограммой (ЭКГ), которая записывает электрическую активность сердца, и его ультразвуковым исследованием. Если перебои непостоянны, ритм записывают переносным прибором дольше. При необходимости назначают BNP или NT-proBNP — показатели, которые повышаются при перегрузке сердечных камер. Одного нормального результата ультразвукового исследования недостаточно, чтобы объяснить все жалобы. Анализы калия и креатинина, показателя работы почек, помогают оценить возможные причины изменения ритма.
При уже установленной сердечной недостаточности нарастание привычной одышки или отёков вместе с перебоями — повод связаться с лечащим врачом сегодня. Контролируйте вес ежедневно: при прибавке больше 2 кг за 3 дня сразу сообщите врачу. Измерьте давление, если самочувствие позволяет. Сообщите, когда пульс стал нерегулярным и изменилась ли потребность в подушках для сна. Подготовьте список назначений с недавними изменениями доз; самостоятельно схему не пересматривайте. Эти сведения помогут врачу отличить ухудшение работы сердца от отдельного нарушения ритма.
Когда вызывать скорую помощь
Если при перебоях стало тяжело дышать в покое, невозможно лечь из-за удушья или человек потерял сознание, немедленно вызовите скорую помощь. Ожидать изменения веса или очередного измерения давления в такой ситуации нельзя.