Может ли болезнь почек вызывать повышенное давление
Короткий ответ
Болезни почек могут вызывать гипертонию, а длительное повышение давления само повреждает почечные сосуды. Нарушение выведения соли и жидкости, а также изменения гормональной регуляции способны поддерживать высокие показатели, поэтому связь работает в обе стороны.
Почечную причину внимательнее проверяют при раннем начале гипертонии, резком ухудшении её контроля, изменениях мочи или анализов крови. По одному показателю тонометра источник не определить. Обычно исследуют креатинин и рассчитывают скорость клубочковой фильтрации — способность почек очищать кровь. Общий анализ мочи и определение альбумина, белка крови, помогают выявить почечное повреждение; повышенный результат оценивают с учётом повторных анализов и ситуации. При подозрении на болезнь почек УЗИ показывает их размеры и строение. Исследование почечных артерий назначают отдельно, если есть основания подозревать сужение сосудов.
При стойком повышении записывайтесь к терапевту в ближайшие дни; с изменёнными почечными анализами он определит необходимость нефролога — врача по болезням почек. Возьмите дневник давления за 7 дней и прежние анализы для сравнения. Сообщите о противовоспалительных обезболивающих: они могут задерживать жидкость и ухудшать работу почек. Лечение подбирают по функции почек и уровню калия; самостоятельное добавление мочегонных способно нарушить баланс воды и солей. Назначенные препараты не отменяйте без согласования. Если мочи стало резко меньше, требуется осмотр сегодня, без ожидания готового дневника.
Когда вызывать скорую помощь
При внезапной выраженной нехватке воздуха, особенно одновременно с резким уменьшением мочи и быстро нарастающими отёками, вызывайте скорую помощь: возможное острое осложнение требует немедленной оценки.