Как понять, что стенокардия возникает после еды если приступы стали чаще
Короткий ответ
Учащение загрудинной боли после еды может говорить об ухудшении стенокардии, особенно если симптомы появились при меньшей нагрузке; обсудить изменения с врачом нужно в тот же день.
Для стенокардии характернее сжатие, тяжесть или жжение за грудиной, которые появляются при нагрузке и уменьшаются после её прекращения. Однако связь с едой может запутывать картину, потому что рефлюкс и заболевания пищевода тоже вызывают жжение в груди. Изжога с кислым привкусом указывает на возможный рефлюкс, но при учащении эпизодов сначала нужно исключить сердечный риск.
Учащение приступов само по себе важно. Сравните приступы после обычной порции с прежними эпизодами только после обильной еды: снижение провоцирующей нагрузки важно для диагностики. Полезно записать число приступов за последние 24 часа, длительность, связь с нагрузкой и едой, а также какие препараты были приняты.
При ухудшении врач решит, нужны ли срочная ЭКГ (запись электрической активности сердца) и анализ тропонина (белка, по уровню которого выявляют повреждение сердечной мышцы) до планового обследования коронарных артерий. Пока причина не ясна, не увеличивайте дозы сердечных препаратов и откажитесь от экспериментов с плотными ужинами перед ходьбой. До консультации лучше избегать чрезмерно обильных приёмов пищи и нагрузок сразу после еды. Новое сдавление после обычной еды, которого раньше не было, требует врачебной оценки в тот же день.
Когда вызывать скорую помощь
При боли, не проходящей за 5 минут покоя, либо новом приступе с холодным потом вызовите скорую помощь.