Что показывает УЗИ сердца при отеках ног для оценки фракции выброса
Короткий ответ
УЗИ сердца при отёках ног измеряет фракцию выброса — долю крови, которую левый желудочек выталкивает при сокращении. Сниженный показатель помогает обнаружить нарушение насосной функции, но нормальный не исключает сердечную недостаточность.
При сердечной недостаточности с уменьшенной фракцией выброса значение составляет 40% и меньше. Врач также проверяет расслабление желудочка, размеры камер, работу клапанов и косвенные признаки повышенного давления внутри сердца. Застой жидкости возможен и при сохранённой фракции выброса, если сердце плохо наполняется кровью. Одна цифра без симптомов и других измерений не подтверждает диагноз; небольшие различия при повторном исследовании бывают связаны с техникой измерения.
Новые выраженные отёки стоит показать терапевту в ближайшие 1–2 дня. Сообщите, появилась ли одышка, меняется ли вес, отекают обе ноги или одна; принесите прежние протоколы ЭхоКГ, результаты креатинина и анализа мочи. Если функция сердца сохранна, врач может проверить почки, печень и венозный отток. До консультации записывайте утренний вес и давление. Самостоятельно усиливать мочегонную терапию по заключению УЗИ нельзя. Признаки изменения мочи, боли в пояснице или отёка лица позволяют терапевту выбрать исследования почек раньше повторной эхокардиографии.
Когда вызывать скорую помощь
Вызовите скорую помощь при внезапном удушье в покое или обмороке вместе с быстро нарастающими отёками; при давящей боли за грудиной ориентир — отсутствие облегчения после 5 минут покоя.