Всегда ли при шуме в ушах есть снижение слуха?
Короткий ответ
Нет, шум в ушах не всегда означает заметное снижение слуха. Тиннитус может появляться и тогда, когда человеку кажется, что он слышит как обычно, но это не отменяет важности проверки слуха, особенно если симптом возник недавно или меняется.
Почему шум может быть даже при "нормальном" слухе
Иногда страдают только отдельные частоты, и в обычном разговоре это почти не ощущается. Бывает и так, что слух по базовой оценке близок к норме, но слуховая система становится более чувствительной к внутренним звуковым сигналам после шумовой нагрузки, стресса, недосыпа или перенесённого воспаления.
Когда шум всё же сочетается со снижением слуха
Такая связь встречается нередко. Шум в ушах может сопровождать возрастные изменения слуха, последствия громкого звука, болезнь Меньера, воспалительные заболевания уха, серную пробку и некоторые нарушения во внутреннем ухе. При этом выраженность тиннитуса и степень снижения слуха не всегда совпадают: сильный шум возможен и при умеренных изменениях, и наоборот.
Почему важно не полагаться только на собственные ощущения
Человек может хорошо разбирать речь в тишине, но хуже слышать в шумной обстановке или не замечать потери на высоких частотах. Поэтому при стойком шуме полезна аудиограмма, а при необходимости и более расширенная ЛОР- или сурдологическая оценка. Это помогает понять, есть ли объективные изменения и в каком направлении искать причину.
Когда нужна более быстрая очная оценка
- шум появился внезапно,
- он односторонний,
- одновременно стало хуже слышно,
- есть головокружение, давление или боль в ухе,
- шум пульсирует в такт сердцу.
Важно: внезапный шум в ухе вместе со снижением слуха, это повод обратиться за медицинской помощью срочно, потому что при некоторых состояниях время действительно имеет значение.