Как понять, что биохимия указывает на жировой гепатоз

Какие показатели могут наводить на мысль о жировом гепатозе

Сам по себе анализ не подтверждает жировой гепатоз, но может подсказать направление. Чаще смотрят на АЛТ, АСТ, ГГТ, липидный профиль, глюкозу и признаки нарушения обмена веществ. Нередко изменения бывают небольшими и выявляются случайно.

• Небольшое повышение АЛТ, иногда АСТ.
• Повышение ГГТ.
• Высокие триглицериды и общий холестерин.
• Глюкоза натощак выше оптимальных значений.
• Сочетание с избыточной массой тела или окружностью талии выше нормы.

Почему одной биохимии недостаточно

Похожие изменения бывают после алкоголя, жирной пищи, приема лекарств, интенсивной физнагрузки и после недавней инфекции. Поэтому важно смотреть картину целиком, а не делать вывод по одному ферменту.

Для уточнения причины врач обычно сопоставляет биохимию с жалобами, весом, питанием, приемом препаратов и может рекомендовать УЗИ печени, повторную сдачу натощак и оценку показателей в динамике.

Когда вероятность выше

Подозрение усиливается, если вместе с ферментами изменены показатели обмена веществ. Это особенно характерно при малоподвижности, избытке сладкого и жирного, регулярном алкоголе, предиабете и повышенном давлении.

• Есть лишний вес или признаки метаболического синдрома.
• Повышены триглицериды и глюкоза.
• Отклонения держатся не в одном анализе, а повторяются.