Нужно ли обращаться к ортопеду, если при сколиозе стал заметен перекос талии
Короткий ответ
Если при сколиозе стал заметнее перекос талии, следует обратиться к ортопеду, особенно в период роста ребёнка. Изменение может отражать прогрессирование деформации, но также зависит от положения таза, длины ног и привычной позы.
Наружной фотографии недостаточно, чтобы измерить выраженность сколиоза. Врач сравнит треугольники талии, положение плеч и лопаток, проверит туловище при наклоне вперёд, оценит таз и длину конечностей. При показаниях выполняют рентгенографию позвоночника стоя и определяют угол Кобба — измерение дуги искривления. Желательно принести предыдущие снимки, чтобы сравнение было корректным. У ребёнка дополнительно учитывают оставшийся рост, поскольку он влияет на вероятность прогрессирования и выбор лечения. Одинаково заметная асимметрия у двух людей не обязательно означает одинаковый угол деформации или одинаковую потребность в корсете.
При установленном идиопатическом сколиозе в детском возрасте ортопедическое наблюдение обычно нужно не реже 1 раза в 6 месяцев. Если талия изменилась раньше, не ждите очередной даты: запишитесь на внеплановый осмотр. Срочно ускорить обследование стоит при новой выраженной боли, слабости или нарушении чувствительности. Самостоятельно подкладывать подъём под одну пятку, покупать корсет и «выравнивать» туловище силовыми упражнениями нельзя: ошибочная коррекция способна изменить нагрузку в нежелательную сторону. До приёма сохраняйте ранее разрешённую активность и назначенную программу. Цель лечения — контролировать деформацию и функцию, а не добиваться полной внешней симметрии любой ценой. Решение о наблюдении, упражнениях или ортезировании принимают по измерениям и динамике.