Можно ли поставить имплант, если мало места между зубами
Короткий ответ
Иногда можно, но при нехватке места между зубами имплантацию проводят только после точных измерений. В ряде случаев сначала нужно создать место ортодонтически или изменить план протезирования.
Почему расстояние так важно
Для импланта нужно место не только под сам титановый стержень, но и под кость и десну вокруг него. Если расстояние между корнями или коронковыми частями соседних зубов слишком маленькое, возрастает риск повреждения корней, потери межзубного сосочка, оголения конструкции и неудобной коронки.
Кроме того, врачу важно учитывать не только ширину промежутка сверху, но и положение корней в кости. Внешне место может казаться достаточным, а на КТ выясняется, что имплант поставить безопасно нельзя.
Какие есть варианты
- ортодонтически расширить промежуток;
- подобрать другой диаметр импланта, если это допустимо по кости и нагрузке;
- рассмотреть альтернативный способ протезирования;
- в отдельных случаях изменить форму будущей коронки, если это не нарушает функцию и гигиену.
Решение зависит от зоны установки, объема кости, типа прикуса и того, какую нагрузку будет нести будущая коронка.
Когда особенно нужен очный осмотр
Без КТ и анализа модели нельзя безопасно оценить расстояние между корнями, толщину костной стенки, близость нерва и возможность правильной окклюзии. Это особенно важно в переднем отделе, где даже небольшой дефицит места влияет на эстетику десны, и в жевательном, где высока нагрузка.
Если места мало, имплантация возможна не всегда, но нередко становится реальной после предварительной подготовки.