Можно ли поставить имплант, если рядом больной зуб
Короткий ответ
Иногда можно, но если рядом есть больной зуб, сначала важно понять характер проблемы. Активное воспаление, киста или инфекция рядом с имплантом могут ухудшить приживление.
Почему соседний зуб имеет значение
Имплант приживается в кости, и окружающая среда должна быть максимально стабильной. Если рядом зуб с глубоким кариесом, периодонтитом, кистой, трещиной корня или выраженным воспалением десны, бактериальная нагрузка в этой зоне повышается. Это может увеличить риск осложнений в период остеоинтеграции.
Не каждый «больной зуб» автоматически мешает имплантации. Например, небольшую проблему иногда можно вылечить параллельно или до операции. Но при гнойном очаге, боли при накусывании, свище или разрушении костной перегородки сначала обычно лечат соседний зуб.
Что нужно оценить
- есть ли инфекция у верхушки корня соседнего зуба;
- каково состояние межзубной кости и десны;
- нужно ли эндодонтическое лечение или удаление зуба;
- хватит ли места для импланта и будущей коронки;
- не создаст ли соседний зуб перегрузку по прикусу.
Для этого нередко нужны снимки, а при планировании имплантации, КТ.
Когда имплантацию откладывают
Если рядом активное воспаление, сначала проводят санацию. После лечения оценивают, сохранилась ли кость и можно ли безопасно ставить имплант. В некоторых случаях план меняют: сначала лечат соседний зуб, затем ждут стабилизации тканей, и только потом переходят к имплантации.
Поэтому имплант рядом с больным зубом возможен не всегда сразу. Правильная последовательность определяется только после очного осмотра и диагностики.