Что проверить в первую очередь, если периодически болит грудь
Короткий ответ
При периодической боли в груди сначала выясняют её связь с физической нагрузкой и необходимость исключить ишемию сердца. Характер и длительность приступов определяют обследование.
Давление при ходьбе с облегчением после остановки заставляет думать о стенокардии — недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы. Боль при повороте и надавливании чаще исходит из грудной стенки, а жжение после ужина может быть вызвано рефлюксом, то есть забросом содержимого желудка в пищевод. Но разные причины способны сочетаться. Важны курение, артериальное давление, диабет, уровень холестерина, наследственность и изменения переносимой нагрузки. Нельзя считать симптом несердечным только потому, что он возникает не каждый день.
Терапевт или кардиолог выполнит ЭКГ в 12 отведениях и оценит необходимость дополнительных исследований. Спокойная кардиограмма между приступами не всегда показывает ишемию при нагрузке. Запишите, сколько минут длится боль, где ощущается, куда отдаёт и через какое расстояние ходьбы появляется. Если впервые возникло нагрузочное давление или оно стало появляться раньше, получите медицинскую оценку сегодня; при стабильных кратких эпизодах без опасных признаков запланируйте консультацию в ближайшие дни. Не проверяйте выносливость через боль и не заменяйте обследование домашними измерениями пульса.
Когда вызывать скорую помощь
Если текущая боль превращается в сдавление и не исчезает за 5 минут покоя, вызывайте скорую помощь. Выраженная внезапная одышка требует немедленного вызова.