Всегда ли боль в груди связана с сердцем
Короткий ответ
Нет, боль в груди не всегда связана с сердцем: её источником могут быть мышцы, рёбра, пищевод или плевра. Однако только по расположению и характеру ощущений исключить инфаркт невозможно.
При стенокардии сердце временно получает меньше кислорода, поэтому давление или жжение за грудиной нередко появляются при ходьбе и стихают после остановки. Боль может отдавать в плечо или челюсть, а иногда вместо неё возникает необычная одышка. Болезненность при повороте корпуса больше указывает на грудную стенку. Кислая отрыжка и усиление жжения лёжа встречаются при рефлюксе — забросе желудочного содержимого в пищевод. Колющая боль на вдохе возможна при заболевании плевры.
Эти признаки помогают выбрать обследование, но не служат домашней диагностикой. Даже если стало легче после антацида либо нитроглицерина, причина остаётся неустановленной; нитроглицерин назначает врач, и препарат способен резко снизить давление. При повторной боли без экстренных признаков обратитесь к терапевту, который оценит факторы риска и необходимость ЭКГ. Первый приступ давления в груди при обычной ходьбе требует оценки в тот же день. Не пытайтесь воспроизвести его физической нагрузкой. Приступ стенокардии обычно продолжается от 1 до 5 минут, тогда как боль грудной стенки может держаться часами и меняться при движении.
Когда вызывать скорую помощь
Если новое сдавление не исчезает после 5 минут покоя, вызовите скорую. При обмороке, внезапной тяжёлой одышке или крайне сильной боли помощь нужна сразу.