Может ли тошнота вместе с болью в груди быть признаком инфаркта
Короткий ответ
Новая давящая боль в груди вместе с тошнотой может указывать на инфаркт, особенно если появились холодный пот, слабость или нехватка воздуха. Не обязательно ждать сильной боли или рвоты.
У пожилых людей и пациентов с диабетом инфаркт иногда ощущается как дискомфорт вверху живота, тошнота или необычная усталость, а не выраженное сдавление слева. Похожие жалобы встречаются при заболеваниях пищевода и желчевыводящих путей. Однако по сочетанию с пищеварительными симптомами нельзя исключить недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы. В больнице используют ЭКГ и тропонин — показатель повреждения миокарда, который при необходимости проверяют повторно с учётом начала приступа.
Если боль сопровождается тошнотой, прекратите физическую активность, сядьте и запомните время появления каждого симптома. Эта информация помогает интерпретировать ранние анализы и ЭКГ. Не пытайтесь дома проверить причину антацидом, обезболивающим или едой: временное облегчение не подтверждает желудочное происхождение. Даже умеренная боль, которая ослабла и вернулась, заслуживает повторной оценки. О новых загрудинных приступах после нагрузки, уже прошедших самостоятельно, сообщите врачу в тот же день. Даже появление тошноты после еды не даёт оснований автоматически исключить сердечное заболевание. Тропонин начинает расти через 2–3 часа от начала инфаркта, поэтому анализ иногда берут дважды.
Когда вызывать скорую помощь
Если сдавление с тошнотой сохраняется 5 минут в покое, вызывайте скорую. При холодном поте с резкой слабостью или обмороке обращайтесь немедленно.