Может ли опасная боль в груди проходить и возвращаться
Короткий ответ
Опасная давящая боль в груди может пройти и затем возникнуть снова. Временное облегчение не доказывает, что восстановилось нормальное кровоснабжение сердца или что риск инфаркта исчез.
При ишемии приток крови по коронарным артериям иногда меняется, поэтому приступы возникают волнами. Особенно тревожно, если боль стала появляться при всё меньшей нагрузке, началась в покое или повторяется чаще обычного. Такое течение может указывать на нестабильное состояние и требует срочной оценки, даже если между эпизодами человек чувствует себя хорошо. Мышечная боль или рефлюкс также могут возвращаться, но один признак «то болит, то нет» не позволяет поставить диагноз.
После нового загрудинного приступа в покое или явного учащения знакомых приступов обратитесь за срочной очной оценкой в день появления симптомов. Врач изучит предыдущие обследования, сделает ЭКГ и при необходимости проверит тропонин, который отражает повреждение сердечной мышцы. Если раньше боль связывали с мышцами, но теперь она стала давящей и появляется при ходьбе, прежнее заключение нужно пересмотреть. Не испытывайте сердце повторной нагрузкой, пытаясь воспроизвести симптом. Сообщите, если ещё недавно привычная прогулка проходила без неприятных ощущений, а теперь их вызывает. Если за последние 2 месяца приступы впервые появились, стали чаще или начинаются от меньшей нагрузки, врач рассматривает нестабильную стенокардию.
Когда вызывать скорую помощь
Если очередной приступ давления в груди не исчез за 5 минут покоя, вызывайте скорую независимо от прежних улучшений. Внезапный обморок или тяжёлая нехватка воздуха требуют помощи сразу.