Почему появляется давящая боль в груди
Короткий ответ
Давящая боль за грудиной может быть проявлением ишемии сердца. Первый нагрузочный приступ или усиление привычного сдавления требует исключить острый коронарный синдром.
При стенокардии коронарные артерии не всегда обеспечивают сердечную мышцу нужным количеством кислорода, поэтому давление появляется при ходьбе или на холоде и может уменьшаться после остановки. Сходные ощущения бывают при спазме пищевода и тревоге; при рефлюксе чаще отмечают жжение после еды. Однако внезапная чрезвычайно сильная боль с распространением в спину заставляет исключить поражение аорты, а боль с внезапной одышкой — заболевания лёгочных сосудов. Нельзя судить о безопасности только по отсутствию отдачи в левую руку.
Если сдавление впервые возникло при ходьбе или стало появляться при меньшем усилии, получите медицинскую оценку сегодня. Терапевт или кардиолог выполнит ЭКГ в 12 отведениях; при подозрении на острое повреждение сердечной мышцы потребуется анализ тропонина. Запишите продолжительность, место и порог нагрузки, но не откладывайте визит ради дневника. До обследования не продолжайте интенсивную ходьбу через давление и не используйте облегчение после отдыха как разрешение повторить нагрузку. Если врач раньше назначил нитроглицерин, следуйте личной схеме и инструкции к препарату: возможны головокружение и опасное падение давления. Хронические заболевания сердца самостоятельно не лечат.
Когда вызывать скорую помощь
Если сдавление не исчезло за 5 минут покоя, вызывайте скорую помощь. Холодный пот с резкой слабостью или обморок требуют немедленного вызова.