Покажет ли ЭКГ причину боли в груди
Короткий ответ
ЭКГ помогает обнаружить некоторые сердечные причины боли в груди, но не определяет их все. Нормальная запись сама по себе не исключает стенокардию или инфаркт.
Электрокардиограмма отражает электрическую активность сердца в момент исследования. При нарушении кровоснабжения сердечной мышцы на ней иногда появляются характерные изменения, но между приступами их может не быть. Врач сопоставляет запись с жалобами, а при подозрении на инфаркт определяет тропонин — белок, уровень которого может повышаться при повреждении сердечной мышцы. Иногда требуются повторные ЭКГ и анализы в динамике. Пищеводную, мышечную или плевральную боль одна кардиограмма, как правило, не объяснит.
При острой боли ЭКГ в 12 отведениях проводят без промедления в медицинской организации, не дожидаясь записи на плановый приём. Если эпизоды давно повторяются исключительно при нагрузке, кардиолог оценит риск ишемии и по показаниям выберет дополнительные методы, например визуализацию коронарных сосудов. Сообщите, была ли кардиограмма выполнена в момент приступа или спустя несколько часов, и принесите прежние записи для сравнения. Не используйте результат «без отклонений» как разрешение продолжать нагрузку при новом сдавлении. При текущем давлении в груди, не проходящем за 5 минут покоя, вызывайте скорую помощь, а не записывайтесь на повторную ЭКГ.