Что делать, если сердце болит, а обследования хорошие
Короткий ответ
Если грудь продолжает болеть при хороших результатах обследования, следует уточнить, какие исследования проводились и была ли боль во время них. Одна нормальная ЭКГ не исключает все сердечные причины.
Эхокардиография — ультразвуковое исследование сердца — показывает его строение и сократительную работу, но не всегда выявляет нарушение кровоснабжения коронарных артерий. Если неприятные ощущения возникают при ходьбе, кардиолог оценит необходимость проверки ишемии — дефицита крови и кислорода в сердечной мышце. При воспроизводимой точечной болезненности может понадобиться осмотр грудной стенки, а при жжении после еды — обследование пищевода. Повторение одних и тех же анализов без конкретного диагностического вопроса не всегда приносит пользу.
Соберите результаты предыдущих обследований и дневник 3–5 эпизодов, указав время, длительность и связь с движением, едой либо вдохом. При неизменных, но повторяющихся симптомах обсудите следующий шаг с терапевтом в ближайшие 3–5 дней. Если недавно появилась боль при физической нагрузке, организуйте кардиологическую оценку раньше, в течение 1–2 дней. Не принимайте заключение «всё хорошо» как бессрочное разрешение игнорировать новые изменения: обследование отвечает на определённый вопрос и относится к конкретному моменту времени.
Если после прежних благополучных исследований возникло новое сдавление, сохраняющееся 5 минут покоя, вызывайте скорую помощь.
Когда вызывать скорую помощь
Хорошие результаты прошлых обследований не исключают нового острого состояния. Вызывайте скорую при боли в груди дольше 5 минут в покое, при одышке, холодном поте, обмороке.