Почему болит сердце и трудно дышать
Короткий ответ
Боль в груди одновременно с затруднением дыхания встречается при заболеваниях сердца и лёгких, иногда при тревожном приступе. Впервые появившееся сочетание нельзя безопасно объяснить самостоятельно, особенно если стало трудно дышать в покое.
Внезапная боль при вдохе и нехватке воздуха может быть связана с заболеванием лёгких или их сосудов, включая тромбоэмболию — закупорку сосуда тромбом. Сдавление за грудиной при усилии требует исключить ишемию сердечной мышцы. У некоторых людей сердечная недостаточность вызывает усиление одышки в положении лёжа, а нарушения ритма сопровождаются сердцебиением. Тревога тоже способна ускорять дыхание, но начинать поиск с неё допустимо только после оценки возможных опасных причин.
Врач измерит насыщение крови кислородом — сатурацию, запишет ЭКГ, осмотрит лёгкие и проверит пульс. По признакам может потребоваться анализ на повреждение сердечной мышцы, рентген грудной клетки или исследование сосудов лёгких. При впервые возникшей, но нетяжёлой одышке даже во время обычной ходьбы обратитесь за очной оценкой в тот же день. Не повторяйте физическую нагрузку для сравнения ощущений и не ориентируйтесь на одно нормальное значение пульсоксиметра. Если дыхание ухудшается на глазах, домашние измерения не должны задерживать помощь. Сатурация в покое ниже 94% у человека без хронической болезни лёгких — повод обратиться за помощью в тот же день.
Когда вызывать скорую помощь
При резком нарушении дыхания, посинении губ или обмороке вызывайте скорую немедленно. Новое сжатие груди, продолжающееся 5 минут без нагрузки, также требует экстренного обращения.
Источники
- Клинические рекомендации Минздрава России «Стабильная ишемическая болезнь сердца», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Острый коронарный синдром без подъёма сегмента ST электрокардиограммы», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST электрокардиограммы», 2024
- Клинические рекомендации Минздрава России «Хроническая сердечная недостаточность», 2024