Что показывает ЭКГ при боли в груди для оценки риска инфаркта
Короткий ответ
При боли в груди ЭКГ помогает выявить признаки текущей ишемии или инфаркта, но не определяет точный процент риска. Нормальная первая кардиограмма не исключает острое повреждение сердца.
Врач ищет подъём или снижение сегмента ST, изменения зубца T и опасные нарушения ритма. Ишемия означает недостаточное поступление крови к сердечной мышце. Для подтверждения инфаркта учитывают время начала и характер боли, повторную ЭКГ и высокочувствительный тропонин — анализ крови, помогающий выявить повреждение миокарда. При подозрении на острое событие врач стремится получить ЭКГ в первые 10 минут медицинского контакта. На раннем этапе одно нормальное значение иногда требует повторной проверки по медицинскому алгоритму.
Давящий дискомфорт с распространением в руку или челюсть, холодным потом, тошнотой либо одышкой особенно настораживает. У некоторых людей, в том числе пожилых и пациентов с диабетом, признаки менее типичны. Если острая причина исключена, дальнейшее обследование коронарных артерий или нагрузочный тест врач выбирает по вероятности ишемической болезни. При текущей боли не следует самостоятельно ехать на плановую диагностику или ожидать результата домашнего прибора.
Когда вызывать скорую помощь
Если давление или жжение в груди не проходит в покое за 5 минут, немедленно вызывайте скорую помощь, не ожидая повторной амбулаторной ЭКГ или анализа.