Что показывает ЭКГ при повышенном давлении у пожилого человека
Короткий ответ
У пожилого человека ЭКГ при гипертонии помогает найти нарушения ритма, проводимости и отдельные признаки перегрузки сердца. Но для оценки риска падений и осложнений нужно учитывать ещё лекарства и изменение давления при вставании.
Среди возможных находок — фибрилляция предсердий, при которой ритм часто нерегулярен, и гипертрофия левого желудочка — утолщение его мышцы. Фибрилляция предсердий важна не только как причина перебоев: после подтверждения диагноза врач оценивает риск инсульта. Нормальная ЭКГ не исключает проблем с почками, а редкая аритмия может не попасть на запись. Головокружение после подъёма с кровати заставляет измерить АД лёжа и стоя, поскольку чрезмерное падение давления тоже провоцирует обмороки. Для оценки сердечной мышцы по показаниям используют эхокардиографию.
Записывайте давление, пульс и самочувствие утром и вечером в течение 5–7 дней. Принесите старые ЭКГ и все упаковки или список средств от давления и других болезней: часть препаратов замедляет пульс, а сочетания могут влиять на самочувствие. Если возникли новые эпизоды головокружения, обратитесь к врачу без откладывания на месяцы. Не изменяйте самостоятельно дозировки; врач подбирает лечение с учётом сопутствующих заболеваний.
Когда вызывать скорую помощь
При внезапном перекосе лица, невозможности внятно произнести слова или выраженной одышке на фоне высокого давления пожилому человеку нужна скорая помощь. Новая давящая боль в груди после 5 минут покоя также относится к экстренным симптомам.