Может ли давление подниматься только ночью
Короткий ответ
Давление может быть повышенным преимущественно или только ночью при приемлемых дневных значениях. Выявить это помогает суточное мониторирование артериального давления, или СМАД: прибор автоматически выполняет измерения в том числе во время сна.
Ночным диагностическим порогом считают среднее верхнее давление от 120 или нижнее от 70 мм рт. ст. Это средний результат за фактический период сна, а не отдельная высокая запись после пробуждения. В обычных условиях давление во сне снижается; отсутствие снижения и повышенное среднее ночное значение — разные характеристики, которые врач оценивает вместе. Если манжета многократно разбудила вас, укажите это в дневнике: плохой сон может влиять на интерпретацию и иногда требует повторной проверки.
Такой вариант встречается при болезнях почек, сахарном диабете, недостаточном контроле гипертонии и обструктивном апноэ сна — повторных остановках дыхания из-за перекрытия верхних дыхательных путей. Сообщите терапевту или кардиологу о громком храпе, замеченных близкими паузах дыхания, утренних головных болях и дневной сонливости, даже если дневные измерения хорошие. Врач оценит результаты СМАД, работу почек и необходимость исследования дыхания во сне; не все эти обследования нужны каждому человеку.
Запланируйте консультацию с результатом исследования в ближайшие дни. Для подготовки запишите часы сна и обычное время приёма назначенных средств. Специально просыпаться несколько раз за ночь для ручных измерений не нужно: это нарушает сон и искажает картину. Переносить лечение на вечер самостоятельно тоже не следует — время приёма подбирают с учётом продолжительности действия и риска чрезмерного снижения давления.
Когда вызывать скорую помощь
Вызывайте скорую, если человек проснулся ночью от удушья и может дышать только сидя, если появились клокочущее дыхание, боль в груди или слабость половины тела. Если утром обнаружились невнятная речь или перекос лица, звоните сразу, даже если неизвестно, когда они начались.