Может ли гипотония чередоваться с гипертонией
Короткий ответ
Низкое и высокое давление могут чередоваться из-за действия лекарств, изменений сосудистого тонуса, нагрузки и других факторов. Это не обязательно означает два отдельных диагноза: важна повторяемая картина измерений.
Одна высокая цифра после волнения и низкая после обеда не позволяют судить о среднем давлении. Особенно часто выраженные колебания возникают, если препарат от гипертонии снижает показатели слишком сильно в определённые часы, либо при обезвоживании. Врач оценивает, связаны ли изменения с приёмом лекарства и вставанием. Для более полной картины иногда назначают СМАД — суточное мониторирование артериального давления, которое показывает дневные и ночные значения. При сопутствующем сердцебиении могут понадобиться ЭКГ и проверка ритма.
В течение 5–7 дней проводите два измерения утром и вечером после 5 минут отдыха, отдельно — при плохом самочувствии. Записывайте пульс, дозы препаратов и обстоятельства эпизодов. С дневником обратитесь к терапевту или кардиологу; не прекращайте антигипертензивное лечение после отдельного снижения и не принимайте дополнительные таблетки от высокого давления наугад. Системные болезни лечат по назначению врача и инструкции к препарату.
Когда вызывать скорую помощь
Резкое изменение давления с нарушением речи, слабостью одной руки, обмороком либо сдавливающей болью в груди, не проходящей 5 минут в покое, требует скорой помощи.