Может ли после инфаркта развиться сердечная недостаточность
Короткий ответ
После инфаркта может развиться сердечная недостаточность — состояние, при котором сердце хуже обеспечивает организм кровью. Риск выше при обширном повреждении мышцы, однако недостаточность возникает не у всех.
Обратите внимание на одышку при привычной ходьбе, отёки голеней, внезапную прибавку массы и необходимость спать полусидя. Одна утомляемость после выписки ещё не подтверждает диагноз: причиной бывают анемия, слабая тренированность или побочные эффекты лечения. Кардиолог назначает ЭхоКГ — ультразвуковое исследование сердца — и оценивает фракцию выброса, то есть долю крови, выбрасываемую левым желудочком за сокращение. По необходимости проверяют функцию почек и натрийуретические пептиды, отражающие нагрузку на сердце. Даже нормальная фракция выброса полностью не исключает заболевание.
В течение первых 7 дней после выписки по возможности взвешивайтесь утром и записывайте изменение переносимой дистанции и ночные приступы нехватки воздуха. Если одышка стала усиливаться или появились новые отёки, свяжитесь с кардиологом в тот же день: может потребоваться изменение обследования и лечения. Препараты от сердечной недостаточности назначает врач; их применяют только по его схеме и инструкции, поскольку возможны снижение давления, изменения калия и другие побочные эффекты. Самостоятельно подбирать лечение этой хронической болезни нельзя.
Когда вызывать скорую помощь
При внезапном удушье в покое, пенистой мокроте или обмороке после инфаркта необходима неотложная бригада. Новая давящая боль в груди, которая не исчезает за 5 минут покоя, также опасна.