Может ли инфаркт случиться у человека без гипертонии
Короткий ответ
Инфаркт бывает и при нормальном артериальном давлении: гипертония — лишь один из факторов риска закупорки сосудов сердца. Хорошие показатели тонометра не гарантируют отсутствия коронарной болезни.
Основная причина многих инфарктов — повреждение атеросклеротической бляшки с образованием тромба. Бляшки могут формироваться при повышенном холестерине, курении, диабете и наследственной предрасположенности, даже если давление годами остаётся обычным. Особенно значимы инфаркты у близких родственников в сравнительно молодом возрасте. Для оценки риска терапевт или кардиолог назначает липидограмму — анализ фракций холестерина, определение глюкозы и, по показаниям, проверку функции почек. По этим данным врач решает, какие меры профилактики необходимы.
Если уже выявлена ишемическая болезнь сердца или ранее был инфаркт, контроль холестерина особенно строгий: для большинства пациентов очень высокого риска ориентир холестерина липопротеинов низкой плотности — менее 1,4 ммоль в литре, но личную цель устанавливает кардиолог. Не ограничивайтесь одним измерением давления и не считайте отсутствие гипертонии причиной отказаться от обследования. При текущей боли в груди решение об экстренной помощи принимают по симптомам, а не по тонометру.