Когда кардиолог нужен при системных заболеваниях соединительной ткани
Короткий ответ
При системном заболевании соединительной ткани кардиолог нужен при новой одышке, перебоях, отёках и изменениях ЭКГ. При системной склеродермии часть обследований сердца и лёгочных сосудов проводят даже без жалоб по плану ревматолога.
Аутоиммунные заболевания — состояния, при которых иммунная система повреждает собственные ткани. При волчанке и склеродермии могут затрагиваться сердечная мышца, оболочка сердца, клапаны и сосуды. Лёгочная гипертензия — повышение давления в артериях лёгких — перегружает правые отделы сердца и может проявляться утомлением и одышкой. ЭхоКГ, или ультразвуковое исследование сердца, помогает оценить камеры, клапаны и косвенные признаки повышенного давления в лёгочной артерии.
Если вы стали заметно хуже переносить обычную ходьбу из-за одышки или боли в груди, покажитесь врачу в тот же день и сообщите об этом ревматологу. При системной склеродермии уточните частоту целевого обследования на лёгочную гипертензию: единого ежегодного набора тестов для всех ревматологических болезней нет. Возьмите предыдущие ЭКГ, ЭхоКГ и список препаратов. Не отменяйте базисную терапию самостоятельно, даже если предполагаете, что она влияет на пульс. При системной склеродермии ЭхоКГ для поиска лёгочной гипертензии обычно повторяют 1 раз в год, даже если жалоб нет.
Когда вызывать скорую помощь
На фоне системной болезни внезапное удушье или обморок требуют скорой помощи. При склеродермии резкий подъём давления с сильной головной болью, нарушением зрения и уменьшением мочи также опасен и нуждается в экстренной оценке.