Когда отеки и прибавка веса могут говорить о проблемах с сердцем
Короткий ответ
Быстрая прибавка массы вместе с отёками и одышкой может указывать на задержку жидкости при сердечной недостаточности. Особенно важно сообщить врачу о заметном изменении веса за 1–3 дня.
При сердечном застое отёки чаще возникают на обеих ногах, усиливаются к вечеру и могут сочетаться с затруднённым дыханием лёжа. Но отёчность бывает и при болезнях почек, вен, печени или на фоне отдельных лекарств. Для диагностики врач изучит пульс, давление, функцию почек и ЭКГ. ЭхоКГ — ультразвуковое исследование, показывающее работу сердца; натрийуретические пептиды — показатели крови, которые помогают оценить его перегрузку. Односторонняя боль и отёк голени требуют исключить венозный тромбоз.
Взвешивайтесь каждое утро после туалета до завтрака, лучше на одних весах, отмечая показатели с точностью до 0,1 кг. При известной сердечной недостаточности заранее уточните у лечащего врача допустимую прибавку и порядок действий. Если вес резко увеличился за несколько дней, свяжитесь с ним сегодня. Мочегонные назначаются по медицинским показаниям и имеют побочные эффекты, включая нарушение функции почек и потерю солей, особенно при обезвоживании; без индивидуального плана дозу не увеличивают, а противопоказания проверяют по инструкции.
Когда вызывать скорую помощь
Отёки с быстрым нарастанием удушья, невозможностью лежать или резким ухудшением кровообращения требуют скорой помощи. При внезапной одышке и боли в груди на фоне болезненного отёка одной ноги также нужна экстренная оценка.