Когда перебои в сердце требуют консультации кардиолога
Короткий ответ
Повторяющиеся или участившиеся перебои в сердце, особенно с головокружением, требуют ЭКГ и консультации кардиолога в ближайшие дни. Разовый «толчок» без других жалоб не всегда означает опасное нарушение ритма.
Экстрасистолы — внеочередные сердечные сокращения, иногда ощущаемые как пауза или сильный удар. Другие аритмии могут давать длительное учащение пульса. Обычная ЭКГ показывает электрическую активность сердца только во время записи. Если перебои возникают ежедневно, суточный Холтер — переносной регистратор ритма — может уловить эпизод; при более редких приступах врач предложит продолжительное наблюдение. Единичные экстрасистолы за сутки бывают и у здоровых людей; настораживает, если их больше 10 000 или около 10% всех сокращений. Иногда дополнительно оценивают соли крови, гемоглобин, гормоны щитовидной железы и строение сердца.
Укажите время и длительность приступов в минутах, связь с физической нагрузкой, кофеином, недосыпом и изменениями лекарств. Если перебои стали частыми после начала нового препарата, сообщите назначившему его врачу сегодня. Антиаритмические лекарства подбирает исключительно врач после уточнения вида нарушения: при неверном применении они могут сами нарушать проводимость и вызывать другие побочные эффекты, а часть средств опасна при определённых заболеваниях сердечной мышцы, что указано в противопоказаниях инструкции. Не прерывайте лечение хронической болезни сердца по собственной инициативе.
Когда вызывать скорую помощь
Когда перебои сопровождаются потерей сознания, удушьем либо резким падением сил с предобмороком, вызывайте скорую помощь. Давление в груди, сохраняющееся 5 минут покоя, также требует немедленного обращения.