Почему сердцебиение возникает в положении лежа после стресса
Короткий ответ
После стресса сердцебиение лёжа может усиливаться из-за оставшегося нервного возбуждения и тишины перед сном. Однако при внезапных повторных приступах нужно оценить сердечный ритм.
После эмоционального эпизода в крови ещё некоторое время циркулируют стрессовые гормоны, поэтому сердцебиение не всегда прекращается сразу после того, как внешняя причина исчезла. Дополнительно его усиливают кофе, никотин, недосып и ожидание нового приступа. Это не означает, что жалобу автоматически можно считать «нервами».
Если типичный эпизод записан и аритмии нет, можно отдельно обсудить способы лечения тревоги и восстановление сна, не продолжая бесконечные обследования. При внезапном начале и окончании приступа или заметно нерегулярном ритме врач подберёт ЭКГ-мониторирование, рассчитанное на частоту таких эпизодов. Нормальная ЭКГ между эпизодами не исключает кратковременную аритмию.
Устойчивый пульс выше 100 ударов в минуту в покое — повод рассказать о жалобах терапевту, даже когда эмоциональное событие уже завершилось. Но к такому выводу приходят после оценки ритма, а не вместо неё. Адреналин постепенно снижается после переживания; ощущение сильных ударов возможно даже при обычной частоте, поэтому полезно один раз пересчитать пульс за минуту.
Когда вызывать скорую помощь
Скорая нужна, если вечером после стресса сердцебиение лёжа не стихает, пульс неровный и очень частый, появились одышка, слабость или боль в груди. Успокоительные в такой ситуации не заменяют ЭКГ.