Как понять, что стенокардия на холоде стала опаснее, если приступы участились
Короткий ответ
Учащение приступов стенокардии на холоде может означать ухудшение кровоснабжения сердца, особенно если давление в груди возникает при меньшей нагрузке. Один лишь мороз не объясняет резкое изменение привычной картины.
Провоцировать симптомы способны и низкая температура, и ветер, и более быстрый темп ходьбы. Поэтому полезно сравнивать примерно одинаковые условия: например, раньше во время короткой зимней прогулки требовалась одна остановка, а теперь приходится отдыхать несколько раз. Увеличение длительности и эпизоды без движения ещё более настораживают. Иногда частоту приступов повышают анемия или нарушения ритма, однако самостоятельно отличить их от ухудшения ишемической болезни нельзя.
Отметьте число уже произошедших эпизодов за 2–3 дня, время их появления и привычную дистанцию до боли. Но не ждите, пока дневник заполнится: при заметном ухудшении обратитесь за медицинской оценкой в тот же день. Кардиолог зарегистрирует ЭКГ, при необходимости исключит острое повреждение сердца, затем решит вопрос о дополнительных исследованиях сосудов и коррекции антиангинальной терапии — лечения, уменьшающего приступы. Назначенные средства имеют побочные эффекты, поэтому их дозы не меняют без врача и инструкции.
Когда вызывать скорую помощь
Если зимние приступы стали возникать в покое либо давление в груди не проходит за 5 минут отдыха, вызовите скорую помощь. Откладывать обращение до следующей прогулки нельзя.