Как понять, что стенокардия появляется на холоде при подъеме по лестнице
Короткий ответ
На холоде подъём по лестнице может провоцировать стенокардию, если появляется сдавление груди и оно уменьшается после остановки. Важно, через сколько пролётов начинается дискомфорт и изменился ли этот показатель.
Лестница повышает потребность миокарда — сердечной мышцы — в кислороде; мороз дополнительно усиливает нагрузку на сердце. Если коронарный кровоток ограничен, приступ иногда возникает даже при умеренном темпе подъёма. Болезненность, возникающая только при движении одной рукой, больше указывает на сустав или мышцы, хотя сердечную причину полностью не исключает. Между эпизодами ЭКГ может быть нормальной, поэтому врач оценивает не одну запись, а всю историю жалоб.
Не проводите самостоятельную лестничную пробу. Лучше вспомните уже случившиеся подъёмы: прежде останавливались после 2 пролётов, теперь после 1 — это значимое снижение переносимости. Кардиолог зарегистрирует ЭКГ и определит, нужен ли тест для оценки кровоснабжения сердца, причём нестабильное состояние исключают до нагрузки. При резком снижении переносимости обращайтесь за внеплановой оценкой в тот же день. Если сдавление началось во время подъёма, прекратите его; при сохранении боли спустя 5 минут покоя вызовите скорую помощь. Обморок требует немедленной помощи независимо от температуры воздуха.
Когда вызывать скорую помощь
Если после подъёма на морозе жжение в груди не стихает, кружится голова или темнеет в глазах, вызывайте скорую.