Нормально ли, если при артрите боль усиливается ночью
Короткий ответ
Ночная боль при воспалительном артрите встречается часто, но нормой её не считают: обычно она значит, что воспаление сейчас активно. Это повод в ближайшие дни связаться с ревматологом, а не терпеть.
Воспалительная боль усиливается во второй половине ночи и под утро, после сна сустав скован дольше 30 минут, а после разминки становится легче. При артрозе картина другая: болит вечером после нагрузки, а ночью — уже на поздней стадии. Приступ подагры тоже часто начинается ночью: сустав за несколько часов делается горячим и багровым. Если ночью впервые резко заболел, покраснел и опух сустав или поднялась температура, к врачу нужно сегодня, чтобы исключить инфекцию.
Перед сном можно приложить к опухшему суставу холод через ткань на 15–20 минут и подложить подушку так, чтобы сустав лежал удобно, без перегиба. Взрослому для облегчения ночи подходит ибупрофен в таблетках: 200 мг на приём, при необходимости 400 мг, не больше 1200 мг в сутки и лишь несколько дней. Интервал и допустимое число дней без врача у разных производителей отличаются, поэтому ориентируйтесь на инструкцию к своей упаковке. Противопоказания: язва или кровотечение из желудка, тяжёлые болезни почек, печени и сердечная недостаточность, аспириновая астма, беременность с 20-й недели; при приёме средств, разжижающих кровь, — только после консультации. Если ревматолог уже назначил противовоспалительное, ибупрофен к нему не добавляют. Таблетка поможет уснуть, но артрит не лечит.
Ревматологу расскажите, сколько ночей подряд нарушен сон и какие суставы опухают утром. Он оценит активность по осмотру, С-реактивному белку, СОЭ и УЗИ и пересмотрит базисную терапию: при активной болезни лечение корректируют, если за 3 месяца нет улучшения. Самостоятельно повышать назначенную дозу или отменять её после одной спокойной ночи не нужно.