Из-за чего болит сустав после переохлаждения
Короткий ответ
Холод может временно усилить уже существующую боль и мышечное напряжение, но сам по себе обычно не создаёт артрит или артроз за один эпизод. Если сустав после переохлаждения опух, стал горячим или движения резко ограничились, нужно искать другую причину: травму, воспалительный или кристаллический артрит, реже инфекцию.
Согрейтесь постепенно, смените влажную одежду и сохраняйте мягкие движения в комфортном диапазоне. Не прикладывайте очень горячую грелку к онемевшей коже и не прогревайте красный опухший сустав неизвестного происхождения. Если боли нет в покое и нет отёка, можно понаблюдать 1–2 дня; стойкий или повторяющийся симптом требует осмотра терапевта или ревматолога.
Для краткого облегчения взрослому можно выбрать парацетамол или НПВП ибупрофен. Парацетамол в таблетках 500 мг по инструкции принимают по 500–1000 мг, выдерживая не менее 4 часов; максимум 4000 мг в сутки и до 5 дней при боли. Ибупрофен в таблетках 200 мг согласно инструкции принимают по 200 мг до 3–4 раз в сутки, при необходимости разово 400 мг; интервал не менее 4 часов, максимум 1200 мг в сутки и до 4 дней. Выбирают одно средство. Принимая таблетки при боли в суставе после переохлаждения, сверяйте интервал и число дней с инструкцией из своей пачки: у разных марок схема иногда расходится.
Парацетамол не принимают одновременно с другими лекарствами, где он содержится; тяжёлые нарушения функции печени или почек являются противопоказанием, а при болезни печени, регулярном алкоголе, обезвоживании или низкой массе тела дозу уточняют у врача. Ибупрофен нельзя сочетать с другими НПВП; он противопоказан при активной или повторной язве или желудочно-кишечном кровотечении, тяжёлой недостаточности почек, печени или сердца, реакции на аспирин или другие НПВП и после 20-й недели беременности. Оба средства применяют только согласно инструкции и лишь временно уменьшают симптом.
Осмотр в тот же день нужен при первом выраженном отёке, невозможности опереться или пользоваться конечностью, а также если боль появилась после травмы. Анализы крови оценивают воспаление, УЗИ показывает жидкость, а пункция горячего сустава позволяет врачу исключить инфекцию и кристаллы.
Когда вызывать скорую помощь
Неотложная помощь нужна при быстро нарастающей боли в одном горячем красном суставе вместе с высокой температурой, ознобом, спутанностью сознания или резкой слабостью. Такое состояние нельзя объяснять только переохлаждением.