Нужна ли реабилитация, если хруст появился сразу в нескольких суставах одновременно
Короткий ответ
Хруст, возникший одновременно в нескольких суставах, сам по себе не требует реабилитации, если движения свободны, нет боли, отёка и утренней скованности. Новые звуки после изменения тренировок или роста активности оценивают прежде всего по функции суставов.
Щелчки могут возникать при движении сухожилий и поверхностей суставов и не обязательно означают разрушение хряща сразу в нескольких местах. Однако припухлость нескольких суставов, длительная скованность после пробуждения, лихорадка или общая слабость заставляют проверить системное воспаление. Терапевт уточнит, какие суставы болят и как долго, осмотрит кожу и движения и при подозрении на артрит направит к ревматологу и назначит анализы по клинической картине. Рентген всех суставов и МРТ «на всякий случай» при одних звуках обычно не дают полезного плана. Если есть подкашивание или заедание отдельного сустава после травмы, его оценивают отдельно от общего хруста.
В течение 1–2 недель отмечайте, сопровождается ли новый звук болью или припухлостью вечером и на следующий день после нагрузки. При безболезненном хрусте оставьте привычные занятия с постепенным увеличением объёма; не пытайтесь намеренно щёлкать каждым суставом. Если появились воспалительные признаки или утренняя скованность и они повторяются, запишитесь к терапевту в ближайшие дни. Реабилитация нужна при установленном функциональном ограничении, а не потому, что звуков стало больше.