Нужны ли обследования, если после травмы колено стало щелкать при движении
Короткий ответ
Новые щелчки в колене после травмы требуют осмотра, если одновременно появились боль, припухлость, неустойчивость или ограничение движения. При одиночном безболезненном звуке и полностью сохранённой функции срочно делать МРТ обычно не нужно, но связь с травмой следует обсудить с травматологом.
Врач уточнит механизм повреждения: прямой удар, скручивание на опорной ноге, падение или переразгибание могут повреждать разные структуры. Затем он оценит объём сгибания и разгибания, наличие жидкости и устойчивость колена. По одному щелчку невозможно отличить смещение сухожилия от повреждения мениска или хряща. Особенно значимо истинное заклинивание: если колено невозможно полностью разогнуть, обратитесь сегодня и не пытайтесь исправить его резким движением. Такой симптом меняет срочность обследования, хотя сам по себе ещё не определяет вид операции.
Рентгенография предназначена прежде всего для оценки костей; нормальный снимок не исключает повреждения мениска. МРТ назначают, если подозрение на внутрисуставную травму сохраняется и её уточнение поможет выбрать лечение. УЗИ может подтвердить выпот и изменения поверхностных тканей, но не является равноценной заменой МРТ во всех ситуациях. До консультации откажитесь от приседаний с весом, прыжков и повторных «проверок на хруст». Запишите, какое движение вызывает звук и сопровождается ли он болью: для диагноза это полезнее, чем многократное воспроизведение симптома.