Как отличить бронхиальную астму от бронхита после физической нагрузки?

Что больше похоже на астму

Для астмы типичны повторяющиеся эпизоды свистящего дыхания, кашля, чувства сдавления в груди и одышки, особенно ночью, под утро, при контакте с триггером или после нагрузки. Часто есть аллергический ринит, дерматит, сезонность или семейный атопический фон. Если кашель, свистящее дыхание или одышка появляются во время бега, активной игры или через несколько минут после нагрузки, это может быть бронхоспазм, связанный с астмой, особенно при холодном воздухе или плохом контроле заболевания.

Что может говорить в пользу бронхита или другой причины

Бронхит чаще связан с инфекцией, выраженной мокротой, температурой и временным ухудшением, которое постепенно проходит. Но затяжной кашель после ОРВИ, постназальный затёк, тревожная реакция с ощущением нехватки воздуха и даже гастроэзофагеальный рефлюкс тоже могут напоминать астму, поэтому самодиагностика здесь ненадёжна.

Как подтверждают диагноз

На приёме могут обсуждать спирометрию, оценку ответа на бронхолитик, дневник симптомов и, если нужно, нагрузочные или провокационные тесты по назначению специалиста. Если симптомы повторяются, диагноз лучше уточнять планово у аллерголога, пульмонолога, терапевта или педиатра, а не лечить каждый эпизод как очередной бронхит.

Важно: Срочно обращайтесь за медицинской помощью при нарастающей одышке, свистящем дыхании в покое, затруднении речи, втяжении межрёберий, посинении губ или отсутствии эффекта от привычной терапии.