Как отличить бронхиальную астму от бронхита после простуды?
Короткий ответ
Отличить бронхиальную астму от бронхита после простуды по одному симптому трудно, но есть признаки, которые помогают врачу понять направление диагностики.
Что больше похоже на астму
Для астмы типичны повторяющиеся эпизоды свистящего дыхания, кашля, чувства сдавления в груди и одышки, особенно ночью, под утро, при контакте с триггером или после нагрузки. Часто есть аллергический ринит, дерматит, сезонность или семейный атопический фон. После вирусной инфекции кашель и свистящее дыхание могут сохраняться из-за повышенной чувствительности бронхов. Иногда это временное постинфекционное состояние, а иногда именно простуда впервые проявляет бронхиальную астму.
Что может говорить в пользу бронхита или другой причины
Бронхит чаще связан с инфекцией, выраженной мокротой, температурой и временным ухудшением, которое постепенно проходит. Но затяжной кашель после ОРВИ, постназальный затёк, тревожная реакция с ощущением нехватки воздуха и даже гастроэзофагеальный рефлюкс тоже могут напоминать астму, поэтому самодиагностика здесь ненадёжна.
Как подтверждают диагноз
Обычно обсуждают спирометрию, динамику симптомов после выздоровления и, по ситуации, дополнительные обследования, если нужно исключить затяжной бронхит, пневмонию, синусит с постназальным затёком или другое заболевание. Если симптомы повторяются, диагноз лучше уточнять планово у аллерголога, пульмонолога, терапевта или педиатра, а не лечить каждый эпизод как очередной бронхит.
Важно: Срочно обращайтесь за медицинской помощью при нарастающей одышке, свистящем дыхании в покое, затруднении речи, втяжении межрёберий, посинении губ или отсутствии эффекта от привычной терапии.