Какой анализ показывает сердечную недостаточность
Короткий ответ
Для оценки возможной сердечной недостаточности используют анализы BNP и NT-proBNP — натрийуретические пептиды, выделяемые при растяжении сердечных камер. Они помогают оценить вероятность болезни, но одного лабораторного результата для подтверждения диагноза недостаточно.
Если симптомы развиваются постепенно, NT-proBNP ниже 125 пг на миллилитр или BNP ниже 35 пг на миллилитр уменьшают вероятность хронической сердечной недостаточности. Эти пороги не применяют без изменений при внезапной одышке. Показатели могут увеличиваться при ухудшении работы почек и нерегулярном ритме, а у людей с ожирением иногда бывают сравнительно невысокими. Поэтому высокая цифра — повод продолжить обследование, а низкая не заменяет врачебной оценки.
Терапевт или кардиолог сопоставит анализ с осмотром, ЭКГ и эхокардиографией — УЗИ сердца, показывающим его камеры, клапаны и сократимость. Сердечная недостаточность возможна даже при сохранённой фракции выброса — доле крови, выбрасываемой желудочком за сокращение. Дополнительно проверяют гемоглобин, креатинин и калий. При постепенно усиливающейся одышке обратитесь на очный осмотр в тот же день. Не начинайте мочегонные по результату NT-proBNP: лечение назначает врач с учётом возможных побочных реакций. Внезапное удушье в покое требует скорой помощи, а не нового планового анализа.