Можно ли самостоятельно принимать таблетки от аритмии
Короткий ответ
Начинать такие таблетки по собственному решению опасно: средство, которое помогает при одном нарушении ритма, способно ухудшить другое. Антиаритмические препараты рецептурные, их назначает кардиолог после ЭКГ и обследования.
Ощущение перебоев дают экстрасистолы, фибрилляция предсердий, приступы наджелудочковой тахикардии, а иногда и обычный синусовый ритм — нормальная работа естественного водителя ритма сердца. Различить их можно только по ЭКГ в 12 отведениях, а при коротких эпизодах — по Холтеру за 24–48 часов или портативному регистратору. Перед назначением врач смотрит давление, УЗИ сердца, креатинин и калий, список других лекарств.
Препараты при аритмиях устроены очень по-разному. Бета-блокаторы (бисопролол, метопролол), верапамил и дилтиазем урежают пульс, но могут опустить его слишком низко и снизить давление. Пропафенон восстанавливает ритм, однако противопоказан после инфаркта и при ослабленной сердечной мышце: там он сам провоцирует опасные желудочковые аритмии. Соталол удлиняет интервал QT — участок ЭКГ, отражающий восстановление желудочков после сокращения, — поэтому в первые дни приёма снимают ЭКГ. Амиодарон действует сильно, но со временем влияет на щитовидную железу, печень и лёгкие. Дигоксин при низком калии вызывает тошноту, нарушения зрения и новые перебои.
Не берите таблетки родственника и не возобновляйте старую схему из выписки: диагноз, работа почек и сопутствующее лечение могли измениться. Если кардиолог считает, что вам подходит приём при приступе — так называемая «таблетка в кармане», — первый раз её дают под наблюдением, а затем вы получаете письменный план: при каком пульсе и ощущениях принимать, сколько ждать эффекта, когда звонить в скорую. Назначенный препарат принимают по инструкции и указаниям врача, не увеличивая дозу от волнения. О слабости, головокружении или редком пульсе сообщают врачу, не отменяя лечение самостоятельно.
Когда вызывать скорую помощь
Когда сердцебиение сопровождается обмороком, резким ухудшением дыхания или сдавлением груди дольше 5 минут покоя, а также если пульс с такими симптомами выше 150 или ниже 40 в минуту, вызовите скорую помощь вместо попыток подобрать таблетку.