Нужно ли постоянно контролировать пульс при аритмии
Короткий ответ
Круглосуточно пересчитывать пульс при аритмии обычно не требуется. Частоту измерений лучше согласовать с кардиологом в зависимости от диагноза, лечения и того, когда возникают симптомы.
Для фибрилляции предсердий врачу важны частота сокращений желудочков и переносимость физической активности, но целевые значения различаются у пациентов. При брадикардии, то есть замедленном ритме, значение имеет наличие слабости, головокружения и обмороков. Например, пульс около 50 ударов в минуту в покое у тренированного человека без жалоб оценивают иначе, чем тот же показатель после потери сознания. Многократная проверка через каждую минуту не показывает тип электрического нарушения. Его устанавливают по ЭКГ, иногда с помощью суточной записи.
Если специалист меняет назначенное лекарство, влияющее на частоту сердца, он может на время предложить более частые измерения вместе с давлением. В остальное время полезнее фиксировать показатели при симптомах, записывая время и условия эпизода. При внезапных повторных приступах обсудите Холтер на 24 часа или более длительный монитор, а не пытайтесь заменить его пульсометром. Избыточное наблюдение без клинической задачи усиливает тревогу и не обязательно улучшает диагностику. Не корректируйте самостоятельно дозы лекарств, ориентируясь на разовый показатель часов.
Когда вызывать скорую помощь
Если при подсчёте пульс оказался очень редким или очень частым и при этом кружится голова, темнеет в глазах или не хватает воздуха, не ждите следующего измерения — вызывайте скорую помощь.