Почему аритмия возникает во время беременности
Короткий ответ
Во время беременности сердцебиение может учащаться из-за увеличения объёма крови и гормональных изменений. Настоящая аритмия также возможна, поэтому повторные нерегулярные удары нельзя объяснять только беременностью.
Сердце будущей матери работает интенсивнее, а сосудистый тонус меняется. На этом фоне отдельные экстрасистолы — внеочередные сокращения — могут ощущаться сильнее. Учащение нормального синусового ритма не равнозначно заболеванию. Однако перебои иногда связаны с анемией, нарушением функции щитовидной железы, ранее существовавшими аритмиями или структурным заболеванием сердца. Кардиолог и акушер-гинеколог учитывают срок беременности, жалобы, перенесённые обмороки и семейные заболевания. Первое исследование — ЭКГ в 12 отведениях; ультразвуковая оценка сердца показывает строение мышцы и клапанов.
Если приступы происходят каждый день, врач может назначить Холтер на 24 часа, который позволит сопоставить жалобы с ритмом. При эпизодах раз в несколько недель потребуется более длительная регистрация. Запишите дату, продолжительность приступа и сопутствующие ощущения, в том числе нехватку воздуха. Не отменяйте прежнюю терапию и не пробуйте новые антиаритмические препараты без назначения: у них есть побочные эффекты, а выбор зависит от срока беременности. Сообщите акушеру-гинекологу о впервые возникшем стойком сердцебиении в день его появления, особенно если изменилось обычное самочувствие.
Когда вызывать скорую помощь
Беременной нужна скорая помощь, если сердцебиение сопровождается обмороком, тяжёлой одышкой или болью в груди, которая держится дольше 5 минут в покое.