Почему при атеросклерозе мерзнут стопы
Короткий ответ
Холодные стопы иногда связаны с атеросклеротическим сужением артерий ног, но сама по себе зябкость не доказывает сосудистое заболевание. Её могут вызывать и другие причины, включая анемию и болезни нервов.
При недостаточном артериальном кровоснабжении одна стопа иногда становится заметно холоднее другой; могут беспокоить икры при ходьбе, ухудшаться заживление небольших повреждений кожи. Двустороннее ощущение холода бывает при обычном охлаждении, снижении гемоглобина или нарушениях функции щитовидной железы. На осмотре терапевт проверит цвет кожи, пульс и чувствительность. При подозрении на сосудистую причину сосудистый хирург измерит лодыжечно-плечевой индекс — сравнение давления на ноге и руке — либо назначит УЗИ артерий.
В течение ближайших 2–3 дней сравните, одинаково ли выглядят стопы, возникают ли боли при ходьбе и изменяется ли чувствительность пальцев. При устойчивой разнице температуры, новой боли или ранах запишитесь к врачу в ближайшие дни. Пока причина неизвестна, избегайте горячих грелок для онемевших ног: можно получить ожог, не почувствовав его. При подтверждённом атеросклерозе важен отказ от курения, но домашние прогревания не устранят сосудистое сужение.
Когда вызывать скорую помощь
Резкое похолодание одной ноги вместе с сильной болью, побледнением и невозможностью пошевелить стопой может означать острую закупорку артерии — вызывайте скорую помощь.
Источники
- Российское кардиологическое общество. Клинические рекомендации «Нарушения липидного обмена», 2023
- Клинические рекомендации Минздрава России «Хроническая ишемия нижних конечностей с клиникой перемежающейся хромоты», 2025
- Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов. «Хроническая ишемия нижних конечностей с перемежающейся хромотой», 2024