Бывает ли атеросклероз без лишнего веса
Атеросклероз встречается и без лишнего веса: даже у стройного человека в артериях могут образовываться бляшки. Телосложение не позволяет оценить уровень холестерина и состояние сосудов.
100 вопросов с короткими ответами. Ответы подготовлены с помощью ИИ и не заменяют консультацию врача.
Атеросклероз встречается и без лишнего веса: даже у стройного человека в артериях могут образовываться бляшки. Телосложение не позволяет оценить уровень холестерина и состояние сосудов.
Одышка может быть проявлением атеросклероза коронарных артерий, если при нагрузке сердечной мышце не хватает кровоснабжения. Такое состояние называют ишемией; иногда оно возникает без боли за грудиной.
Шунтирование при атеросклерозе рассматривают, когда нарушение кровотока угрожает сердцу или тканям ноги либо вызывает тяжёлые симптомы, а обходной путь для крови принесёт ожидаемую пользу.
Первые атеросклеротические изменения могут возникнуть и до 20 лет, но клинически значимые бляшки и осложнения чаще обнаруживают в среднем и пожилом возрасте.
Продолжительный стресс может увеличивать сердечно-сосудистый риск, но отдельное волнение не создаёт атеросклеротическую бляшку напрямую.
Нет, повышенный холестерин показывает фактор риска, но не доказывает, что атеросклеротические бляшки уже образовались. Анализ крови и исследование состояния артерий отвечают на разные вопросы.
Атеросклероз коронарных артерий — частая причина стенокардии: бляшки ограничивают приток крови к сердцу, особенно при физической нагрузке. Стенокардия проявляется приступами давления, жжения или сжатия в груди.
При подтверждённом атеросклеротическом заболевании статины принимают годами, чаще всего пожизненно. Достигнутая норма холестерина показывает, что лекарство работает, а не что курс окончен.
Курение ускоряет атеросклероз и повышает риск инфаркта и инсульта даже у людей с нормальной массой тела. Табачный дым повреждает внутренний слой артерий и способствует образованию тромбов.
Опасность атеросклеротической бляшки зависит от места её расположения, степени нарушения кровотока и особенностей строения, а не только от размера.
По самочувствию и одному анализу нельзя понять, успел ли высокий холестерин повредить сосуды. Наличие бляшек проверяют по клиническим показаниям, выбирая исследование конкретной артерии.
О пользе лечения судят по анализам и самочувствию: холестерин достиг вашей цели, давление в норме, приступы стенокардии стали реже. Бляшка на УЗИ при этом может остаться прежней — это ожидаемо.
Атеросклероз может стать причиной тромба, когда поверхность бляшки повреждается и запускается свёртывание крови. Сама бляшка находится в стенке артерии, а тромб представляет собой сгусток внутри сосуда.
При стабильном атеросклерозе контроль у врача часто нужен каждые 6–12 месяцев, однако после инфаркта, изменения лечения или ухудшения состояния осмотры проводят чаще.
После начала или изменения лечения атеросклероза холестерин обычно проверяют через 4–12 недель. Когда целевой уровень устойчив, липидограмму часто повторяют раз в 6–12 месяцев по индивидуальному графику.
При атеросклерозе полезно питание с овощами, бобовыми, цельными злаками, рыбой и растительными маслами вместо избытка насыщенных жиров.
При стабильном атеросклерозе полезна умеренная аэробная нагрузка — ритмичное движение крупных мышц, например ходьба, плавание или велосипед.
При подозрении на атеросклероз прежде всего сдают липидограмму: она включает 4 основных показателя — общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой и высокой плотности и триглицериды.
Атеросклероз подтверждают исследованиями конкретных артерий: для сосудов шеи и ног обычно применяют дуплексное УЗИ, а коронарные артерии сердца оценивают специальными методами, включая КТ-коронарографию по показаниям.
При подтверждённом атеросклеротическом сердечно-сосудистом заболевании основная цель — холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
При атеросклерозе обычно ограничивают колбасы, жирные мясные полуфабрикаты, фритюр, выпечку с промышленными трансжирами и избыток сливочного масла.
Атеросклероз сонных артерий нередко протекает без ощущений. Опасные симптомы возникают, когда нарушается мозговое кровообращение: внезапно слабеет рука, меняется речь или исчезает зрение на один глаз.
Атеросклероз преимущественно поражает крупные и средние артерии: коронарные сосуды сердца, сонные артерии, аорту и артерии нижних конечностей.
Для оценки риска атеросклероза обычно достаточно стандартной липидограммы с 4 показателями: общим холестерином, холестерином липопротеинов низкой и высокой плотности и триглицеридами.
При атеросклерозе важны полный отказ от курения, питание с меньшим количеством насыщенных жиров и регулярная посильная активность.
Дуплексное УЗИ артерий делают при подозрении на нарушение кровотока, например при боли в икре во время ходьбы или по определённым показаниям со стороны сонных артерий.
Операция при атеросклерозе ног требуется не каждому человеку с бляшкой. Её рассматривают при угрозе тканям стопы или выраженной хромоте, которая сохраняется несмотря на полноценное лечение и программу ходьбы.
Стент при атеросклерозе устанавливают, когда восстановление кровотока в конкретной артерии приносит пользу по результатам обследования.
Антиагреганты назначают при атеросклерозе, который уже проявился: после инфаркта, стентирования, ишемического инсульта, при стенокардии или боли в ногах при ходьбе из-за сужения артерий.