Если боль в сердце усиливается при движении, это сердце или нет
Короткий ответ
Если боль усиливается при повороте туловища, её источник чаще находится в мышцах или рёбрах; давление при быстрой ходьбе может быть сердечным. Поэтому важно различать движение корпуса и физическую нагрузку на весь организм.
При наклонах, подъёме руки и надавливании на болезненную точку чаще реагируют структуры грудной стенки. При ускорении шага возрастает потребность сердца в кислороде, и повторяющееся сжатие может указывать на стенокардию. Болезненность на вдохе иногда связана с плеврой — оболочкой, покрывающей лёгкие и внутреннюю поверхность грудной клетки. Но ни один из этих признаков отдельно не исключает инфаркт.
Терапевт осмотрит позвоночник, мышцы и рёбра, оценит сердечно-сосудистый риск и выполнит ЭКГ, если есть основания подозревать ишемию. При повторной нагрузочной боли обратитесь за консультацией в тот же день; при локальной боли без тревожных признаков допустим плановый осмотр в ближайшие дни. Не устраивайте проверку приседаниями и не продолжайте движения через усиливающееся давление в груди. Сердечную причину чаще подозревают у мужчин старше 40 лет и женщин старше 50 лет, у курильщиков, при диабете и гипертонии.
Когда вызывать скорую помощь
Если внезапно появилось непривычное давление за грудиной и оно держится в покое 5 минут, вызывайте скорую, даже если раньше болело только при повороте корпуса. Звоните сразу, если боль сопровождается холодным потом, одышкой или обмороком.