Когда при брадикардии нужно вызывать скорую
Короткий ответ
При брадикардии скорую помощь вызывают при обмороке, спутанности сознания, резкой одышке или давящей боли в груди, не проходящей в покое за 5 минут. Одна низкая цифра без недомогания не всегда экстренна.
Резкое замедление ритма опасно, когда сердце не обеспечивает необходимое кровоснабжение мозга и других органов. Врачу важны не только минимальная частота, но и паузы, а также атриовентрикулярная блокада — задержка или прекращение проведения сигналов между предсердиями и желудочками. Некоторые виды блокады представляют серьёзный риск и при сравнительно сохранённом пульсе. Впервые возникшее урежение оценивают строже, чем много лет привычные 45–55 ударов в минуту у спортсмена без жалоб.
Если состояние тяжёлое, не тратьте время на многократные измерения тонометром. Прекратите нагрузку, помогите человеку безопасно сесть или лечь, не позволяйте ему ехать за рулём. При обращении сообщите время начала симптомов, принятые сердечные препараты и предполагаемую лишнюю дозу, если она была. Если есть такая возможность, подготовьте для прибывающих медиков прежние кардиограммы, не задерживая вызов.
Если пульс привычно редкий, давление стабильно и нет жалоб, экстренная бригада обычно не требуется. Но повторные головокружения или вновь выявленная брадикардия должны стать поводом для ЭКГ в ближайшие дни. Кардиолог может назначить мониторирование, чтобы записать ритм именно во время недомогания. Не используйте кофе или неизвестные таблетки вместо обследования.
Когда вызывать скорую помощь
При резком падении давления с холодным потом либо отсутствии нормального дыхания на фоне редкого пульса немедленно вызывайте скорую; если человек не дышит нормально, следуйте указаниям диспетчера по реанимации.