Почему давление повышается ночью
Короткий ответ
Ночью давление может оставаться повышенным при апноэ сна, заболеваниях почек, боли или недостаточном контроле гипертонии. Оценивать ночной уровень по одному пробуждению нельзя.
В норме давление во сне обычно снижается. При обструктивном апноэ верхние дыхательные пути периодически перекрываются, уровень кислорода падает и активируется стрессовая реакция организма. На возможные нарушения указывают громкий храп, замеченные остановки дыхания, утренняя разбитость и сонливость днём. К ночным подъёмам также могут приводить алкоголь, выраженная боль и проблемы с режимом лечения. Одно измерение в момент пробуждения отражает уже изменившиеся условия и не устанавливает диагноз ночной гипертонии.
Для проверки врач назначает суточное мониторирование: прибор автоматически измеряет давление во время бодрствования и сна. Среднее ночное давление от 120 мм рт. ст. по верхнему или 70 по нижнему показателю рассматривают как повышенное. При подозрении на апноэ дополнительно исследуют дыхание во сне, а терапевт оценивает почки и сердечно-сосудистый риск. Сохраняйте утренние и вечерние домашние записи за 7 дней и отмечайте ночные пробуждения. Не принимайте дополнительные препараты перед сном и не переносите вечернюю дозу без назначения: это может вызвать опасное снижение давления к утру.
Когда вызывать скорую помощь
Если ночью вместе с ухудшением появились внезапная тяжёлая одышка либо давящая боль в груди, не исчезающая в покое за 5 минут, немедленно вызовите скорую помощь.