Что показывает ЭКГ при жалобах на перебои если ничего не болит
Короткий ответ
Даже без боли в груди ЭКГ при перебоях полезна: она может обнаружить нарушение ритма, проявляющееся ощущением паузы или сильного толчка. Отсутствие боли само по себе не исключает аритмию.
Если перебой совпал с записью, врач может увидеть экстрасистолу — внеочередное сокращение сердца. Короткая регистрация около 10 секунд нередко оказывается нормальной между эпизодами. При ежедневных ощущениях может понадобиться холтеровское наблюдение в течение суток, а для редких приступов — более длительный регистратор. Некоторые одиночные экстрасистолы при отсутствии структурного заболевания сердца не требуют специального лечения, но это устанавливают после оценки.
Записывайте длительность каждого приступа, частоту пульса в этот момент и обстоятельства: недосып, кофе, нагрузку или приём нового препарата. Если появились новые частые перебои, обсудите их с терапевтом в ближайшие дни. Врач при необходимости проверит гемоглобин, калий и работу щитовидной железы, а УЗИ назначит при подозрении на изменения сердечной мышцы. Не ориентируйтесь лишь на отсутствие боли, особенно если приступы сопровождаются дурнотой или снижением выносливости.
Когда вызывать скорую помощь
Если ощущение перебоев приводит к обмороку, внезапной сильной слабости с предобмороком или тяжёлой нехватке воздуха, вызывайте скорую помощь даже без боли в груди.