Что показывает ЭКГ при жалобах на перебои у ребенка
Короткий ответ
У ребёнка с перебоями ЭКГ может выявить внеочередные сокращения и нарушения ритма, но короткая запись часто нормальна между приступами. Частоту пульса оценивают по возрастным нормам.
Ощущение паузы иногда связано с дыхательной синусовой аритмией — изменением промежутков между ударами сердца при вдохе и выдохе. Возможны и экстрасистолы, то есть внеочередные сокращения. Педиатр расспросит о нагрузке, обмороках, перенесённых болезнях и семейных случаях внезапной смерти. При повторяющихся симптомах детский кардиолог может назначить мониторирование ритма на 24 часа либо дольше, а при подозрении на изменения строения сердца — ультразвуковое исследование.
Попросите ребёнка описать ощущение до и после приступа, запишите, возникло ли оно во время бега, волнения или отдыха. Если перебои сопровождаются головокружением или появились непосредственно во время тренировки, интенсивный спорт откладывают до медицинской оценки; обратиться к педиатру нужно в день такого эпизода. При редких ощущениях без ухудшения самочувствия плановый осмотр подскажет дальнейшую тактику. Не ориентируйтесь на взрослый диапазон 60–100 ударов в минуту и не давайте лекарства от аритмии без назначения детского врача из-за возможных побочных эффектов.
Когда вызывать скорую помощь
Если у ребёнка во время бега перебои закончились обмороком либо возникли посинение и тяжёлая одышка, вызывайте скорую помощь немедленно.