Что показывает ЭКГ при жалобах на перебои у пожилого человека
Короткий ответ
У пожилого человека ЭКГ при перебоях может выявить фибрилляцию предсердий, экстрасистолы или блокады, но нормальная короткая запись не исключает приступообразную аритмию.
Фибрилляция предсердий — нерегулярный ритм, при котором дополнительно оценивают риск образования тромбов и инсульта. Если эпизоды происходят ежедневно, врач может назначить холтеровское мониторирование на 24 часа; при редких приступах нужен более длительный период. Значение имеют анализы на электролиты, гемоглобин и функцию щитовидной железы. У пожилых также чаще встречаются старые изменения проводимости, поэтому новая ЭКГ полезнее вместе с прежней.
Подготовьте список препаратов с дозировками, измеряйте пульс и давление во время приступов и записывайте их длительность. Бета-блокаторы, дигоксин и антиаритмические средства могут влиять на частоту сердца и проведение импульса; их назначает врач, учитывая побочные эффекты и взаимодействия. Принимайте лекарства по инструкции и не меняйте дозу самостоятельно. Если перебои возникли после коррекции терапии, свяжитесь с назначившим её специалистом. Новые симптомы с головокружением лучше оценить в ближайшие дни, а предобморок — в день появления.
Когда вызывать скорую помощь
При перебоях с потерей сознания или внезапным ухудшением состояния на фоне крайне редкого либо частого ритма вызывайте скорую помощь; ожидание плановой записи опасно.