Какие обследования нужны при гипертонии
Короткий ответ
При гипертонии обычно нужны повторные измерения давления, анализы крови и мочи, электрокардиограмма. Обследование подтверждает устойчивость повышения и оценивает органы-мишени — сердце, мозг, почки и сосуды, которые может повреждать длительная гипертония.
На первом приёме терапевт измерит давление на обеих руках, оценит пульс, вес, жалобы и принимаемые средства. Для плановой проверки полезен домашний дневник за 7 дней. Если результаты спорные, СМАД — автоматическое измерение давления в течение суток — помогает сопоставить дневные и ночные значения. Одна высокая цифра после волнения не заменяет диагностику. Назовите также препараты от насморка, обезболивающие, гормональные средства и добавки: некоторые из них могут повышать давление.
Основные анализы оценивают клетки крови, сахар, холестерин, креатинин и электролиты — соли крови, включая калий и натрий. По креатинину рассчитывают способность почек очищать кровь, а мочу исследуют в том числе на альбумин, белок, потеря которого может указывать на почечное повреждение. Электрокардиограмма записывает электрическую активность сердца и помогает выявить нарушения ритма или признаки перегрузки. Состав базового обследования врач уточняет по предыдущим результатам и сопутствующим заболеваниям.
Дополнительные методы решают отдельные задачи. УЗИ сердца особенно нужно при одышке, шуме, отёках или изменениях электрокардиограммы; почечные артерии исследуют при подозрении на их сужение. Гормональные тесты помогают искать вторичную причину давления, а при храпе с остановками дыхания оценивают сон. Отклонения функции почек могут потребовать нефролога, специалиста по их заболеваниям; признаки гормонального нарушения — эндокринолога. Все исследования сразу обычно не нужны: маршрут определяют после осмотра и базовых результатов.